ليكن پلان

لیکن پلان
لیکن پلان (Lichen planus) یا خزه پوستی یک بیماری التهابی نسبتاً شایع پوست و مخاط است. اگرچه این بیماری غالباً در افراد میانسال رخ می‌دهد، اما احتمال ابتلاء در هر سنی وجود دارد.
واژه لیکن پلان از یونانی و لاتین و به معنی «خزه تخت و صاف» است.

ميكرودرم ابريژن

پاكسازي و جوانسازي پوست
احتمالا تا به حال شنيده ايد كه پوست نياز به لايه برداري دارد،در مراقبتهاي پوستي هر فردي بايد حتما از ماسكها و كرمهاى لايه بردار متناسب با پوست فرد استفاده شود،مثلا اگر پوست خشك و حساس باشد بايد از لايه برداري كه AHAدارد استفاده شود تا فقط خشكي پوست برطرف شودو لايه سطحي پوست برداشته ميشود در پوستهاي چرب و آكنه دار از لايه برداري كه BHA دارد استفاده ميشود چون اين اسيد از سطح پوست وكمي عميق تر از منافذ لايه برداري ميكند از فوايد پاكسازي پوست ميتوان از جذب بهتر كرمها و ماسكهاي درماني صحبت كرد،زيرا پوست كاملا آماده پديرش هر نوع درمان ميشود و نيز جذب بهتري براي استفاده كرمهاي هوم كر را دارد،در پاكسازي از ماساژ صورت نيز استفاده ميشود كه با توجه به ماساژي كه به پوست داده ميشود گردش خون سريع تر ميشود و عمل كلاژن سازي انجام ميگيرد بعد از مراحل پاكسازي و ريلكسينگ پوست درمان هاي مختلف با توجه به نوع پوست افراد صورت ميگيرد كه شامل شفاف سازي پوستهاي كدر،ليفتينگ و ضد چروك توسط ماسكهاي جلبكي و آبرسانى و كنترل چربي پوست انجام ميشود.
اكسى تراپى:در اين روش بعد از پاكسازى كامل پوست،از پيلينگ ژل كه اسيد ميوه صد در صد مينرال ميباشد استفاده مى شود،كه پوست را آماده دريافت اكسيژن خالصى كه توسط ژل هاى ١ و٢ توليد مى شود،مى كند،اين درمان مخصوص همه نوع پوست،مخصوصا چرب و پوستهاى كدر است كه با دريافت اكسيژن خالص شفاف و زيبا ميشود،همچنين كمك به كمرنگ شدن لكها مى شود

میکرودرم ابریژن چیست؟
میکرودرم یا میکرودرم ابرژن یا روشی غیرتهاجمی برای پاکسازی پوست است. در این روش پاکسازی پوست لایه بالایی سلول های مرده پوست لایه برداری یا صیقل داده می شوند، و درعین حال رشد کلاژن تحریک می شود تا پوست سالم جدید که ظاهر بهتری دارد و صاف تر است، نمایان شود. چین و چروک های ریز، درمان منافذ باز پوست، کک مک،لکه ها، کمرنگی پوست و لکه های خورشیدی و آفتاب سوختگی پوست را مخصوصا با جلسات درمانی منظم می توان بهبود بخشید. محصولاتی مثل مرطوب کننده، کرم ها و لوسیون ها آسان تر جذب می شود و از این رو پس از انجام روش میکرودرم ابریژن تاثیرگذاری بیشتری دارند. این روش درمانی بدون درد و کم ریسک است و می توانید آن را برای زیباتر به نظر خود مورد استفاده قرار دهید.

زمان مراجعه برای انجام روش میکرودرم ابریژن
• در صورتی که می خواهید پاکسازی پوست صورت انجام دهید پوست خود را روشن کنید و پوست سالمی دارید
• در صورتی که لکه خورشیدی، جای زخم آکنه یا چین و چروک ریز دارید
• در صورتی که حفره های پوست شما مسدود شده باشند و اغلب دانه های سرسیاه یا سرسفید در پوست شما بوجود می آید
• در صورتی که می خواهید پوست سالم و شفافی داشته باشید

چه کسانی می توانند روش میکرودرم ابرژن را انتخاب کنند
میکرودرم ابریژن یکی از روش های پاکسازی پوست می باشد که در واقع هیچ محدودیتی برای انوع پوست وجود ندارد.

آمادگی برای انجام میکرودرم ابریژن
متخصص مراقبت های پوستی یا جراح پلاستیک دستورالعمل های پیش از عمل جامعی را برای شما عرضه می کند، به تمامی سوالاتی که می پرسید جواب می دهد، سابقه پزشکی شما را به طور کامل بررسی می کند و برای بررسی آمادگی شما برای انجام این روش، شما را معاینه می کند. آنها در مورد موارد زیر از شما سوالاتی می پرسند؟
• زخم یا برش باز در صورت که منجر به عفونت می شود
• داروهایی مثل ترتینون که باعث حساسیت پوستی می شود
• هر بیماری پوستی که با روش میکرودرم ابرژن شدت پیدا می کند.

روز انجام میکرودرم ابرژن
• روش میکرودرم ابرژن در یک بیمارستان معتبر، مرکز مراقبت های پوستی سیار یا مرکزجراحی صورت می گیرد. هر جلسه درمان بین نیم ساعت تا یک سال طول می کشد، اما ممکن است بیشتر از این هم بشود.
• پس از یک دوره نظارتی کوتاه مدت می توانید به خانه برگردید، مگر اینکه شما و جراح پلاستیک شما برنامه های دیگری برای دوره بهبودی فوری پس از درمان داشته باشید.

بيوپسي از ناخن

نمونه هايي كه براي آزمايشگاه قارچ شناسي ارسال ميشود به سه دسته تقسيم ميشوند :
1- نمونه هاي جلدي(پوست -مو- ناخن)
2- زير جلدي
3-احشايي -ادرار-خون-بزاق-خلط-مايع مغزي نخاعي(csf)

نكته: يكسري از نمونه هاي احشايي به طور طبيعي فاقد ميكروارگانيسم هستند مثل خون يا مايع مغزي نخاعي اما ساير نمونه هاي احشايي داراي ميكروارگانيسمند.

جمع آوري نمونه ناخن
جمع آوري نمونه ناخن به مراتب دشوارتر از نمونه پوست و مو ميباشد براي اين كار ابتدا ناخن را از نظر ضخامت و رنگ بررسي ميكنند ناخن هاي با حالت گچي ،شيار دار ، نقطه نقطه را انتخاب نموده سپس با پارچه ي سفيد و تميز آغشته به الكل 70% ناخن را خوب تميز ميكنند تا قارچ هاي ساپروفيت و باكتري هاي احتمالي حذف شوند سپس ناخن را با استفاده از ناخن گير هاي مخصوص تا مرز ناحيه سالم كوتاه ميكنند . سپس با استفاده از اسكالپل (تيغ جراحي) تيز ناخن و ضوائد آن را از قسمت بستر ميتراشند . اولين تراش را دور ريخته بقيه را جهت بررسي ميكروسكوپي و كشت به مقدار كافي جمع آوري ميكنند .
نكته: هر چقدر برداشت عمقي تر و نزديك به بافت زير ناخن باشد نتيجه بهتري ميدهد.
در ضايعات چرك دار و متورم با استفاده از سو آپ استريل از چرك و بافت اطراف ناخن برداشت ميشود و جهت تهيه گسترش بر روي لام (اسمير) و همچنين جهت كشت روي محيط به كار ميرود
نمونه ناخن را به مدت 24 الي 48 ساعت در محلول پتاس قرار ميدهند تا شفاف شود سپس به جست و جوي عناصر قارچي در آن ميپردازند (شفاف سازي)
نكته: در كليه مراحل نمونه برداري از ناخن ميبايست كاغذي آغشته به محلول ضد عفوني كننده زير دست يا پاي بيمار قرار گيرد تا از پخش شدن عناصر قارچي در آزمايشگاه جلوگيري به عمل آيد.

مراقبت هاي بهداشتي در آزمايشگاه قارچ شناسي:
1-در آزمايشگاه هاي قارچ شناسي حتما از روپوش استفاده كنيد.
2-اگر خراشي بر روي دست خود داريد حتما قبل از ورود به آزمايشگاه با چسب زخم يا دستكش آن را بپوشانيد.
3-در كار آزمايشگاه شتاب زدگي ممنوع.
4-از رفت و آمدهاي بي مورد در فضاي آزمايشگاه جلوگيري شود.
5-چنانچه در هنگام كار لوله كشت روي زمين افتاد حتما مسئول آزمايشگاه را خبر كرده يا خودتان با استفاده از محلول ضدعفوني كننده محل آلوده را ضد عفوني كني محلولهاي ضد عفوني كننده شامل الكل 70-90% محلول فرمالدئيد كه فرمالين 8%در الكل70% فنل 5% ويسكودين5% هيپوكلريت5% .
6-چنانچه دست آلوده به عناصر قارچي شد بلافاصله با آب و صابون شسته شود استفاده از الكل ايزوپروپيل70%نيز ميتواند مناسب باشد.
7-در آزمايشگاه قارچ شناسي ميبايست رطوبت كافي و دما ثابت باشد.
8-هواي موجود در ازمايشگاه بايد ساكن باشد تا از پراكندگي عناصر قارچي جلوگيري به عمل آيد.
9-يكسري از عناصر قارچي هستند كه از طريق دستگاه تنفسي آلودگي ايجاد ميكنند هنگام كار كردن با آنها بايد از هود (safly cabinet) استفاده شود يا از ماسك.
10-در آزمايشگاه قارچ شناسي محيطهاي كشت مورد استفاده و مواد آلوده قبل از دور ريختن حتما بايد استريل شوند اين استريل شدن توسط اتوكلاو (با حرارت مرطوب و بخار آب استريل ميكند) انجام ميشود. معمولا محيط هاي كشت قارچ شناسي را داخل پليت يا لوله ميريزند محيط هاي كشتي كه داخل لوله تهيه ميشوند نسبت به پليت بهترند زيرا 1- حمل و نقل لوله راحت تر از پليت است 2- امكان انتشار آلودگي در پليت بيشتر از لوله مي باشد.
اساس كار در آزمايشگاه قارچ شناسي دقت در بدست آوردن نمونه كافي و صحيح مي باشد كه جهت تشخيص بيما ري هاي قارچي به كار مي رود. در هر صورت در آزمايشگاه پزشكي نمونه مناسب پيدا كردن بسيار مهم است.